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認知症リスクを下げる生活のポイント 年を取っても認知症にはならず、脳も元気なまま一生を終えたいと誰もが思うもの。しかし、「名前が出てこない」「自分が何をしようとしたのか忘れる」といった"もの忘れ"は、中高年になると誰もが経験する。⾃分は周りと比べて、もの忘れがひどいのでは? ひょっとして認知症が始まったのか? と不安になる人も多い。このテーマ別特集では、もの忘れの原因や、将来の認知症にどうつながるのか、認知症を予防するにはどうすればいいのかについて、一挙にまとめて紹介する。 痛風だけじゃない!「高すぎる尿酸値」のリスク 尿酸値と関係する病気といえば「痛風」を思い浮かべる人が多いだろう。だが、近年の研究から、尿酸値の高い状態が続くことは、痛風だけでなく、様々な疾患の原因となることが明らかになってきた。尿酸値が高くても何の自覚症状もないため放置している人が多いが、放置は厳禁だ。本記事では、最新研究から見えてきた「高尿酸血症を放置するリスク」と、すぐに実践したい尿酸対策をまとめる。 早期発見、早期治療で治す「大腸がん」 適切な検査の受け方は? 日本人のがんの中で、いまや罹患率1位となっている「大腸がん」。年間5万人以上が亡くなり、死亡率も肺がんに次いで高い。だがこのがんは、早期発見すれば治りやすいという特徴も持つ。本記事では、大腸がんの特徴や、早期発見のための検査の受け方、かかるリスクを下げる日常生活の心得などをまとめていく。 テーマ別特集をもっと見る スポーツ・エクササイズ SPORTS 記事一覧をもっと見る ダイエット・食生活 DIETARY HABITS 「日経Goodayマイドクター会員(有料)」に会員登録すると... 1 オリジナルの鍵つき記事 がすべて読める! 2 医療専門家に電話相談 できる! (24時間365日) 3 信頼できる名医の受診 をサポート! ※連続して180日以上ご利用の方限定

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投稿日: 2021/06/24 自律神経の乱れにより、交感神経優位(神経が興奮)になると胃腸や内臓の働きが低下し、胃腸は弛緩し拡張します。交感神経優位により約10mある胃腸が数ミリでも膨らむとお腹の中の胃腸の体積は増える為、お腹が張りお腹がポッコリします。 しかも、収縮しにくいと言う事は便が出にくくなります。 ビオフェルミン製薬会社が「お腹のアンケート」を取ったところ、女性の約3割が日常的な腹部膨満感(お腹のハリ、ぽっこりお腹)を感じています。 また、腹部膨満感の一因となる「便秘」についても調べたところ、女性の3割以上が日常的に便秘に悩んでいました。 腹部膨満感は、便秘やストレス、胃腸の運動機能の低下や、空気をのみ込む... 詳細 詳細

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発熱 多くの場合憩室炎では、華氏100. 4度以上に達する高熱が発生します。憩室炎の患者は、症状の組み合わせを持っている可能性があります。しかし、多くの人は症状がほとんどなく、健康上の問題があることにさえ気づいていません。下腹部の痛みは通常、問題の最初の兆候ですが、憩室炎は一般的にインフルエンザのような発熱や吐き気、下痢を引き起こします。 憩室症のリスクは、40歳になると増加し、10年ごとに再び増加します。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所の統計によると、60歳から80歳までの成人の50%が憩室症を患っています。 6. 悪寒 憩室炎に伴う高熱は、しばしば全身の悪寒を伴い、腹腔の内側を覆う膜に感染する状態である腹膜炎を示している可能性があります。発熱、悪寒、その他複数の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 7. 腹部の圧痛 腹痛は憩室炎のいくつかの原因から生じる可能性があります。たとえば、この病気は下腹部に現れるため、泌尿器の問題、硬直、膨満感、痛みを伴うけいれん、腹部膨満が予想されます。憩室炎の特徴的な症状には、他の症状と混合した胃の痛みの組み合わせが含まれる場合があります。しかし、攻撃が突然発生するまで、多くの人は症状を感じません。 腹痛は憩室炎の最も一般的な症状です。しかし、それは一般的に、付随する瘻(通常は接続しない組織と臓器の間に形成される)、消化器系の閉塞、直腸出血、重度の憩室炎または涙、そして重度の場合には結腸の破裂(この場合は便)によって引き起こされます結腸から腹部に移動します)。 8. 血便 血便はしばしば憂慮すべきものであり、憩室炎の症状である可能性があります。便に血が混じっているのは、多くの場合、糞便が憩室に長期間留まっていることが原因です。これにより、一度に大量の出血、血便、または時間の経過とともに徐々に出血する可能性があります。いずれにせよ、直腸出血の兆候は、感染、結腸の破裂、または貧血を引き起こす可能性があるため、緊急事態と見なす必要があります。 9. 直腸出血 便中の血液を見つけるより極端なバージョンは、直腸出血です。これは、糞便が憩室に長期間留まるのと同じように発生することがよくあります。出血は、ポーチや瘻の炎症でよく見られます。 通常、直腸は便中またはそれ自体で真っ赤な血を通過し、結腸と肛門をつなぐ直腸に痛みと炎症を感じます。しかし、多くの場合、直腸出血は完全に無痛です。いずれにせよ、直腸出血の兆候は危険であり、すぐに医師の注意を引く必要があります。 10.

監修:土子 志(薬剤師) プロフィール 大建中湯の基本情報 構成生薬 ツムラ コタロー カンキョウ 5g 5g ニンジン 3g 3g サンショウ 2g 2g コウイ 10g 20g 効能効果 ツムラ : 腹が冷えて痛み、腹部膨満感のあるもの コタロー: 腹壁胃腸弛緩し、腹中に冷感を覚え、嘔吐、腹部膨満感があり、腸の蠕動亢進と共に、腹痛の甚だしいもの。 胃下垂、胃アトニー、弛緩性下痢、弛緩性便秘、慢性腹膜炎、腹痛 効能解説: 「腹痛」「イレウス予防」「便秘改善」 温める作用が強く血流改善 することで胃腸の働きを活発にします。 比較的体力がない方(老人、病後)にも安心して使用できます。 おなかが冷えて痛んだり、腹部膨満感や術後の 腸閉塞予防 などに使われます。 蠕動運動が上手く出来ていない症状に効果的です。 服用方法 1日量(ツムラ:6包、コタロー:9包)を2~3回に分割服用 注意する副作用 間質性肺炎 肝機能障害,黄疸 薬学的チェックポイント 効果の判定 副作用発現 コンプライアンス 効果チェックと薬学的判断 効果について当てはまるもの1つにチェックを入れてください。 Q. 効果は出ていると判断しますか? はい いいえor判断付かず 効果についての薬学的判断 ・効果あり ・用量調節の必要性を検討 効果は出てますので、今後の用量調節の必要性の有無を検討してください。 例)服用回数、服用量の減量が可能か? 証について判断してみてください。 Q. 証は合っていると判断しますか? 合っていない 合っている 判断付かず ・効果なし ・証の違い まずは大建中湯の中止の提案を検討してください。 Drより代替案を求められたら証に合った薬剤の提案を行ってください。 ・効果なし ・証は合っている 用量・用法のチェックを行ってみてください。 例)用量は適当か、増量可能か、服用時点に問題ないか等 追加してみる漢方薬はないか検討してみてください。 Q. 腸の動きはどうですか? 動いている 動きが悪い ・効果なし ・証は判断付かず ・蠕動運動問題なし 大建中湯が合っていない可能性があります。 痛みを和らげる漢方薬、便通をよくする漢方薬など、今一度症状の根本原因をを検討して代替漢方を提案してみてください。 例)痛み→芍薬甘草湯等 便秘→麻子仁丸等 ・効果なし ・証は判断付かず ・蠕動運動不良 増量できるか検討してみてください。 別の腸を動かす方法、温める方法の漢方薬を検討してみてください。 大建中湯の代替・追加 処方案 人参湯 桂枝加芍薬湯 小建中湯 当帰四逆加呉茱萸生姜湯 芍薬甘草湯 副作用チェックと薬学的判断 気になる副作用の発現をチェックしてください。 空咳、息苦しさ、息切れ 副作用についての薬学的判断 間質性肺炎の発現を検証してください。 間質性肺炎に対する対応 ・疑わしい漢方薬の服用中止 ・重症例ではパルス療法を含めたステロイド剤投与などが行われるので早急にDrへの報告が大事 倦怠感、消化器症状、発熱、発疹、かゆみ、黄疸症状、尿が茶褐色 肝機能障害の発現を検証してください。。 肝機能障害発現に対する対応 ・疑わしい漢方薬の服用中止 ・肝機能改善薬の投与 例)ウルソ、グリチロン、ステロイド等 コンプライアンスチェックと薬学的判断 コンプライアンスについてチェックを入れてください。 Q.

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コンプライアンスはどうですか? コンプライアンスについての薬学的判断 ・コンプライアンス良好 ・剤型等など改善の必要性の有無を検討してください。 患者さん、介護者にとって服用が負担になっていないか、飲みやすさに改善の余地がないなどを検討してみてください。 Q. コンプライアンス不良の原因をどのように判断しますか? 服用量の多さ 剤型の問題 味の問題 ・コンプライアンス不良 ・服用量が多すぎる 他の薬剤も含めて1回の服用量を検証してください。 漢方薬自体の量が多くて飲めない場合はお湯に溶かすことで飲む量を減らしてみる提案を検討してください。 ・コンプライアンス不良 ・剤型が問題 顆粒剤が服用困難と判断した場合はお湯に溶かす、服用補助剤使用などの提案を検討してみてください。 ・コンプライアンス不良 ・味に問題 味をマスキングする方法の提案を検討してみてください。 例)味噌汁等に混ぜる 味をあまりに嫌う場合は証が合っていない場合もあります。一度、証の検討を行ってみてください。

ガス 腹部膨満に加えて、ガスは軽度から重度のけいれんを伴う断続的な波で現れる別の一般的な症状です。ガスの痛みは通常、腹部の左下部分の領域に集中します。排便後、痛みや膨満感が一時的に緩和されることがあります(粘液を含む爆発性の下痢が多い)。ただし、便秘の期間中は、ガスや膨満感がひどくなることがあります。 17. 腹膜炎 腹腔の大部分の炎症である腹膜炎は、感染症や憩室炎による炎症を治療せずに放置すると発生する可能性があります。腹膜炎は、高熱、腹部膨満、腹部膨満、腹部膨満感、数日以内の死亡を引き起こします。腹膜炎の治療には緊急手術が必要です。 国立衛生研究所が発表した研究によると、穿孔性憩室炎で発生する腹膜炎は、通常、糞便内容物を除去して迂回させるための開腹手術を必要とします。この研究では、腹膜炎を引き起こす穿孔性憩室炎を患い、腹腔鏡下腹膜洗浄手術を受けることに同意した100人の患者のグループの結果を調べました。調査結果は、手術が症状と危険を改善することに成功し、短期間に再発性腹膜炎の再発リスクが低いことを示しました。 18. 吐き気 多くの場合、憩室のある人は最小限の症状や痛みを経験します。痛みは、ポーチが炎症を起こしたり、感染症で満たされた場合にのみ発生します。これは、臨床的に憩室炎として知られています。これが発生すると、患者は、軽度から重度までの範囲の吐き気を含む複数の症状を一度に経験する可能性があります。 19. 嘔吐 吐き気と密接に関連する症状は嘔吐です。前述のように、憩室の患者の多くは憩室があることすら知らないかもしれませんが、年齢とともに目立つようになるかもしれません。憩室炎の症状として吐き気と嘔吐が起こることがあります。 20. 食欲不振 胃のむかつきは憩室炎を経験している人によく見られます。患者さんは便秘、下痢、吐き気を経験するかもしれませんが、これは食欲不振や食べ物を食べたいという欲求にもつながる可能性があります。

※1ツムラ ※2ツムラ大建中湯

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